Lidské tělo je ideální platformou pro život a rozmnožování většiny mikroorganismů, včetně helmintů. Každý druh má své vlastní morfologické rozdíly a rysy. Musíte vědět, jak vypadají zástupci helmintů a jaký je mezi nimi rozdíl.
Paraziti v lidském těle jsou rozšířeným patologickým stavem. Vlastnosti struktury a typu helmintů přímo závisí na třídě, do které patří.
Klasifikace
Existují tři velké třídy parazitů, které představují nebezpečí pro lidský život a zdraví:
- ploštěnci (třída Tape);
- škrkavky (třída Nematodes);
- motolice (třída trematodes).
Všichni paraziti v lidském těle jsou ve velkém nebezpečí, bez ohledu na jejich třídu nebo druh.
Všichni zástupci hlavních tříd mohou parazitovat v těle dospělého i dítěte. Zvažte nejznámější zástupce a rozdíly mezi nimi.
Vlastnosti třídy Tape
Zástupci druhu se také nazývají ploštěnci. Toto jméno jim bylo dáno kvůli strukturálním rysům těla, které má plochý tvar. Existuje více než 1500 druhů tasemnic. Nejnebezpečnější představitele této třídy pro lidi spojoval společný název Cestode.
Charakteristickým znakem všech červů je jejich tělo, které má stuhovitý tvar a je rozděleno na segmenty. Velikosti těla na délku mohou být různé - od několika milimetrů až po desítky centimetrů. Na přední straně červa je scolex - hlava, která nese orgány potřebné k fixaci - přísavky, proboscis. Po hlavě je krk a pak je zde velké množství segmentů.
Krční zóna je zodpovědná za růst helmintu, proto jsou mladé segmenty umístěny blíže k hlavě a staré jsou umístěny směrem k ocasní části těla. Každý starý segment má ve svém složení mužský a ženský reprodukční systém, to znamená, že je považován za hermafroditní.
široká stuha
Tento zástupce druhu je považován za největšího ze všech parazitických červů. Byly zaznamenány případy dosažení její délky až 20 metrů. Hlava červa má oválný tvar, má dvě úzké štěrbiny, pomocí kterých se může helmint přilepit k hladině a měnit polohu svého těla.
Tasemnice je hermafrodit, jako všichni zástupci ploštěnek. Jeho zralé segmenty tvoří vajíčka, která pak vycházejí děložními otvory. Vajíčka červů mohou mít žlutou až hnědou barvu, na jednom konci mají víko a na druhém hlízu.
Vepřová tasemnice (ozbrojená tasemnice)
Další zástupce třídy Tasemnice. Jeho tělo je bílé a může dosáhnout délky 5 metrů. Název „ozbrojený" dostal helmint kvůli přítomnosti dvojité koruny háčků umístěných na scolexu. Segmenty jsou čtvercové a hermafroditní.
Každý segment má uprostřed umístěnou dělohu a vaječníky, které zaujímají místo mezi dělohou a pochvou. Varlata jsou umístěna po stranách ženského reprodukčního systému.
neozbrojená tasemnice
Tento zástupce se také nazývá tasemnice býčí. "Neozbrojený" se stal kvůli nedostatku háčků na hlavě ve srovnání s vepřovou tasemnicí. Býčí tasemnice je druhým největším červem po široké tasemnici. Svou strukturou zcela připomíná ozbrojenou tasemnici. Má také bílou barvu. Parazitičtí červi se rozmnožují ve střevech mezihostitele nebo hlavního hostitele.
Všechny tasemnice v lidském těle vypadají stejně. Druh je možné odlišit pouze pomocí laboratorního výzkumu.
Zástupci trematod a jejich popis
Motolice jsou paraziti člověka, kteří mohou způsobit rozvoj závažných onemocnění. Hlavní představitelé třídy lékařského zájmu:
- kočičí motolice;
- kopinatá motolice;
- plicní motolice;
- jaterní motolice.
Charakteristickým rysem těla červů této třídy je přítomnost všech druhů formací pro připevnění a pohyb: hroty, přísavky a další zařízení. Délka jejich těla se pohybuje od několika milimetrů do 4-5 cm. Všechny mají růžovou nebo šedavou barvu, podlouhlý tvar ve formě listu.
Motolice kočičí je malý helmint. Délka jeho těla dosahuje 1, 5 cm na délku, má protáhlý tvar, mírně rozšířený směrem k ocasu. Před tělem jsou umístěny dvě přísavky, což ji odlišuje od ostatních zástupců. Mužský reprodukční systém je blíže ocasu a děloha zaujímá střední polohu. Je velká a zahrnuje velké množství vajec.
Tělo je bílé, ale na obvodu šedé. V přední části červa je ústní přísavka a uprostřed - břišní.
Tělo plicní motolice má hnědou barvu ve tvaru elipsy nebo kávového zrna. Tvar helmintu je oválný, široký. Celé tělo červa je na vnější straně pokryto malými hrotovitými útvary, které se podílejí na pohybu a změně jeho polohy v prostoru.
Kopinatá motolice dosahuje délky 8-10 mm. Jeho hlava a ocas jsou mírně protáhlé. Pod břišní přísavkou je mužský reprodukční systém ve formě dvou varlat, stejně jako ženský, reprezentovaný jedním vaječníkem a tělem dělohy. Ventrální přísavka se blíží té orální.
Hlístice a jejich odrůda
Typy helmintů v této třídě se nazývají škrkavky. Jejich tělo má při kreslení průřezu kulatý tvar, který sloužil jako základ pro takové jméno. Konce těla háďátek mají špičatý a protáhlý tvar. Vlasoglav, lidská škrkavka, pinworm a trichinella jsou hlavními zástupci, kteří nejčastěji způsobují lidské helminthiázy. Červi vypadají takto:
- Pinworm je helmint, který parazituje v tlustém střevě. Častěji způsobuje vývoj nemocí u dětí. Zástupci jsou malé velikosti, tělo samice je dvakrát větší než tělo samce. Pinworms jsou bělavé barvy, někdy s šedým nádechem. Před tělem je otok, kterým se červ může přichytit ke stěnám střeva.
- Škrkavka lidská je helmint, který dosahuje délky půl metru. Samice je asi 2x větší než samec. Tělo má oválný tvar, protáhlé v předním a zadním směru. Ze strany ocasu je mírné zahnutí, které směřuje k břichu. K pohybu helmintů dochází pomocí dobře vyvinuté svalové vrstvy, umístěné pod neprostupnou membránou, skládající se z velkého počtu vrstev.
- Vlasoglav se může lišit barvou těla. Může být bílá nebo červeno-šedá. Přední strana červa je mnohem tenčí než zadní strana. V zadní části jsou všechny orgány helminta. Červ má malou délku - od 3 do 5 cm. Samice se liší od samce zakřivením ocasu. U samice má ocas spirálovitý tvar, zatímco u samce je umístěn ve tvaru oblouku.
- Trichinella - nejmenší zástupci třídy. Jejich velikost je jen několik milimetrů. Vizuálně jsou to nitkovité červy, jejichž tělo je vpředu zúžené a pokryté kutikulou.
lamblia
Giardia střevní patří do řádu Diplomonády třídy bičíkatých. Jedná se o samostatný druh červů, který je nebezpečný i pro lidský organismus, zejména děti. Parazité způsobují rozvoj giardiózy.
Tělo Giardie má tvar hrušky, jehož přední konec je kulatý a široký. Zadní konec je ostrý a mírně zúžený. Velikost zástupců třídy je tak malá, že je nelze rozlišit pouhým okem.
Stanovení červů-parazitů ve střevě je možné pouze v laboratorních podmínkách.
Charakteristickým rysem těla parazita je přítomnost dvou jader a dvou sad organel. Organely zahrnují dvě mediální těla a osm bičíků.
Jaké testy je třeba udělat, pokud máte podezření na přítomnost parazitů v těle?
Paraziti jsou tvorové dokonale přizpůsobení k existenci v těle svého hostitele. Proto může být mnoho parazitárních infekcí u lidí asymptomatických. Některé příznaky napadení parazity, jako je slabost, nechutenství, chudokrevnost, horečka, jsou velmi podobné příznakům jiných onemocnění. V tomto případě lze přítomnost parazitární invaze zjistit pouze pomocí laboratorních testů a lékařských vyšetřovacích metod.
Kromě červů mohou lidské tělo postihnout prvoky – Giardia, Toxoplasma a další.
V jakých případech byste měli podstoupit testy
Vyplatí se absolvovat lékařskou prohlídku na přítomnost parazitů v následujících případech:
- průjem, zácpa a další problémy s gastrointestinálním traktem (které mohou být způsobeny červy ve střevech);
- bledost kůže (způsobená nedostatkem vitamínů a dalších živin vysávaných parazity z těla hostitele);
- rychlá únavnost;
- hubnutí s dobrou chutí k jídlu;
- alergické reakce - vyrážka nebo kašel na první pohled bez jakéhokoli důvodu (vyvolávají je odpadní produkty červů);
- snížená imunita a v důsledku toho časté infekční nemoci;
- svědění v konečníku (označuje přítomnost enterobiázy způsobené červy).
Co jsou laboratorní testy
Nejjednodušší, nejlevnější a zároveň informativní rozbor je rozbor trusu na vajíčka červů (v materiálu odebraném k rozboru lze nalézt celé helminty a larvy i jejich fragmenty). Protože se červi množí s určitou frekvencí, první analýza výkalů nemusí potvrdit jejich přítomnost v těle: vajíčka červů ve výkalech infikované osoby nebudou vždy přítomna. Proto se pro úplnou jistotu s týdenním intervalem odebírají výkaly k analýze ještě 2krát. Doporučuje se odnést do laboratoře do hodiny po odběru.
Paraziti, jako jsou červci, kladou vajíčka mimo lidské tělo – do záhybů kůže poblíž řitního otvoru. Proto je lze identifikovat pouze pomocí škrábání, které se provádí aplikací lepicí pásky na kůži řitního otvoru (to by mělo být provedeno ráno před hygienickými postupy). Tato analýza se velmi často provádí u dětí navštěvujících mateřské školy.
Dalším testem, který se často předepisuje při podezření na parazity, je krevní test ELISA. V přítomnosti parazitární infekce v krvi se zjišťují protilátky – specifické pro každý druh parazita. Tuto analýzu však nelze nazvat přesnou, protože její výsledky mohou být falešně pozitivní i falešně negativní (například u virové infekce, jako je chlamydia trachomatis u mužů nebo žen). Obvykle se předepisuje, pokud rozbor trusu nepotvrdil přítomnost parazitů. V pozdějších fázích napadení parazity však tato analýza poskytuje poměrně přesné výsledky.
Také obecný krevní test může naznačovat přítomnost červů v těle. S helmintiázou v krvi se zvyšuje počet eozinofilů, snižuje se hemoglobin a zvyšuje se ESR.
Nejjednodušší parazity, jako je Giardia, lze detekovat analýzou stolice nebo duodenálního obsahu (obsahu duodena). Jeho odběr se provádí pomocí tenké sondy. Při giardiáze jsou cysty a trofozoity detekovány ve stolici nebo v obsahu duodena. Studium duodenálního obsahu může být také předepsáno, pokud máte podezření na přítomnost parazitů, které postihují játra nebo duodenum (trichinóza, toxokaróza, opisthorchiáza).
Pokud má pacient obavy z příznaků paragonimiázy, může být sputum odebráno k analýze. Při této helmintové infekci jsou larvy červů schopny proniknout do plic. Při diagnostice schistosomiázy se pacientovi odebírá k rozboru moč, ve které lze nalézt vajíčka těchto červů. Navíc u schistosomiázy lze v moči detekovat krev.
Tip: parazitolog vám bude schopen navrhnout, který rozbor bude ve vašem případě nejinformativnější.
V některých případech lze při diagnostice parazitární invaze dodatečně předepsat následující:
- rentgen hrudníku;
- ultrazvuk;
- ČT.
Tyto metody pomáhají vidět změny v orgánech způsobené parazity, jako je zvětšení a nerovnoměrné zhutnění. Rentgenový snímek v přítomnosti vepřové tasemnice v těle pomůže identifikovat kalcifikace v plicích, játrech a ramenním pletenci. Při echinokokóze lze pomocí ultrazvuku v těle vidět charakteristické zaoblené cysty. Počítačová tomografie hrudníku s toxoplazmózou odhaluje oblasti pneumosklerózy a kalcifikace, které mají oválný nebo kulatý tvar.
Kdo by měl chodit na pravidelné testy?
Malé děti jsou nejvíce náchylné k parazitárním infekcím: důvodem není plně vytvořená imunita a nedodržování pravidel osobní hygieny. Zvýšené riziko onemocnění parazitární infekcí mají zaměstnanci mateřských škol a také zdravotníci. Proto by tyto kategorie populace měly být pravidelně testovány na parazity. Také přenašeči parazitárních infekcí mohou být zaměstnanci organizací veřejného stravování a veterinární lékaři.
Po prokázání přítomnosti parazitů v lidském těle laboratorními metodami by měla být zahájena léčba. Léčba červů u dospělých a dětí by měla být prováděna lékařem, protože léky na boj proti nim mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Kromě toho by měl být lék vybrán v závislosti na typu parazita, věku pacienta a jeho zdravotním stavu.
Jako profylaxi proti parazitům lze použít alternativní metody. Ale předtím, než je použijete jako pomůcku při léčbě parazitární invaze, jako v případě čištění jater doma lidovými léky, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem.
Jak zacházet s červy u dítěte?
Červi nebo helminti se nazývají červi, kteří mohou žít v lidském těle a zvířatech - ve střevech, játrech a dalších vnitřních orgánech.
Často postihují malé děti, což se vysvětluje jejich anatomickými rysy, hygienickými dovednostmi a životním stylem. Pro rodiče není léčba červů u dětí a prevence jejich výskytu snadným úkolem, zvláště pokud je dítě neustále v kolektivu.
Infekční proces a jeho příčiny
Někteří se mylně domnívají, že helminti postihují pouze děti, jejichž rodiče nevěnovali náležitou pozornost hygieně. Není to pravda, taková nepříjemnost se může stát i dítěti ze zcela prosperující rodiny. Lékaři zároveň poznamenávají, že červi jsou nemocí špinavých rukou, vyskytuje se po kontaktu s nakaženou osobou nebo zvířetem, při konzumaci špinavých nebo nedostatečně zpracovaných potravin.
Symptomy, metody a prevence, jak odstranit červy u dítěte, by měly být známy všem rodičům. Například běžní parazité, jako jsou červi, způsobují onemocnění zvané enterobiáza. Samička červa žije ve spodní části střeva, v noci vychází z řitního otvoru, aby nakladla vajíčka do kožních záhybů. V tomto případě pinworm vylučuje látku, která u člověka způsobuje silné svědění a zarudnutí kůže kolem řitního otvoru - hlavní příznaky enterobiázy. Ve snu dochází k nedobrovolnému poškrábání, v důsledku čehož vejce spadají pod nehty člověka, po kterém je všude šíří. Z tohoto důvodu je nakažena celá rodina. Pokud má někdo v domě špendlíky, pak lze s téměř 100% jistotou říci, že je má každý, kdo žije ve stejné oblasti jako nemocný.
Jiné druhy červů nejsou přímo přenášeny z jedné osoby na druhou. Existuje skupina parazitů - geohelminti, jejich larvy nebo vajíčka se šíří spolu s výkaly lidí nebo zvířat. Spadnou do země a poté s nečistotami proniknou do těla. Biohelminti jsou jiná odrůda, mohou se nakazit konzumací masa nebo ryb, pokud tyto produkty prošly nedostatečnou tepelnou úpravou.
Hlavní příznaky a metody detekce červů
Příznaky poškození červy závisí především na druhu červa a je jich nejméně 300, z nichž všechny mohou žít v lidském těle. Většina z nich je dosti vzácná, nejčastěji se vyskytuje asi 30 druhů, přičemž v 99 % případů se vyskytují červci, škrkavky a bičíkovci.
Enterobiáza, onemocnění spojené s přítomností červů v těle, se vyznačuje velmi charakteristickými příznaky - nepříjemným svěděním a zarudnutím v konečníku. Při postižení jinými druhy červů však příznaky nejsou tak zřejmé. Neměli byste váhat, pokud se ve výkalech objeví samotný parazit, musí být odstraněn a okamžitě kontaktován laboratoří k rozboru. Když je obtížné to udělat okamžitě, například v den volna, je červ umístěn do alkoholu nebo vodky pro skladování.
Vlasoglav žije v tlustém střevě, drží se na jeho stěnách, živí se krví, což také způsobuje prudké snížení imunity. Pokud má dítě při normální stravě nízkou hladinu hemoglobinu a slabý přírůstek hmotnosti, může to znamenat přítomnost tohoto parazitického červa v těle.
Jiné druhy červů se nemusí nijak projevit. Existují jen dva způsoby, jak spolehlivě ověřit, že je dítě má: udělat testy nebo vidět na vlastní oči parazita, který opustil tělo. Pokud existuje podezření na červy, provádí se test stolice, škrábání nebo stěr v blízkosti řitního otvoru. Některé druhy červů jsou detekovány přítomností specifických protilátek v krvi, ale takových červů je málo. Je poměrně obtížné je sami identifikovat v rané fázi.
V chronickém stadiu, asi 2-3 týdny po infekci, jsou příznaky vysoce závislé na typu patogenu. Například kvůli přítomnosti škrkavek má dítě často bolest ve střevech, pozoruje se plynatost. Při postižení ascaris trpí játra, objevují se bolesti hlavy, slabost, je narušena střevní mikroflóra, snižuje se chuť k jídlu.
Léčba antihelmintickými léky
Známý odborník na dětské nemoci se domnívá, že před léčbou dítěte antihelmintickými léky je nutné přesně určit přítomnost červa a jeho typ. To vám pomůže vybrat nejúčinnější lék a správnou metodu boje. Při napadení červotočem se používá jedno ošetření, takový parazitický červ jako tasemnice široká vyžaduje zcela jiný přístup. V některých případech je použití léků oprávněné i bez vyšetření, ale pouze tehdy, když klinické příznaky naznačují vysoce pravděpodobnou přítomnost červů.
Nejlepší metodou boje je užívání léků. Před léčbou dítěte s nimi je však třeba analyzovat výkaly na vajíčka červů a určit typ parazita. Předepsat léky by měl být specialista a až po diagnóze. Navíc pro získání spolehlivého výsledku je nutné provést analýzu alespoň 3krát. Pokud potvrdí přítomnost červů, léčba by měla být provedena okamžitě.
Lidové metody zacházení s červy nelze srovnávat v účinnosti s léky. Specialista nepopírá určitý vliv určitých potravinářských výrobků na životně důležitou aktivitu parazitického červa. Zjistilo se, že dýňová semínka dokážou dítě opravdu zbavit červů, jen doporučená dávka je minimálně 300 gramů denně. U malých dětí by se neměly používat metody, jako je konzumace velkého množství česneku a dýňových semínek. Lidové léky mohou být pouze pomocnou metodou boje.
Odborníci se domnívají, že léčba by měla být prováděna v komplexních kurzech, jinými slovy, je lepší užívat několik léků přerušovaně. Moderní anthelmintika se používají i pro léčbu malých dětí. Je však třeba mít na paměti, že dávka předepsaná lékařem se může lišit od dávkování doporučeného v anotaci.
Infekcionisté vyvinuli schéma užívání antihelmintických léků, které zahrnuje 5 fází:
- nejprve si vezměte anthelmintikum
- předepsat enterosorbenty po dobu 5 dnů
- enzymatická činidla se používají po dobu dvou týdnů
- biologická léčiva by se měla užívat tři týdny
- v konečné fázi se používají komplexy vitamínů a minerálů
Léčba podle tohoto schématu vám umožňuje zbavit se červů a snížit negativní účinky léku. V tomto případě byste si měli být vědomi možné reakce dětského těla. Můžete mít horečku, vyrážku, bolest břicha a nevolnost. Tyto reakce jsou považovány za normální a naznačují, že boj s parazitickým červem je účinný. Je třeba poznamenat, že některé helmintiázy se léčí pouze chirurgicky, například u tasemnic a lézí echinokoků.
Prevence a preventivní opatření
Moderní medicína je extrémně negativní k používání antihelmintických léků "pro každý případ". Jak lékař poznamenává, preventivní léčba dítěte má smysl pouze v případě, že žije v zemi s extrémně nízkou úrovní kultury, ve které téměř všechny děti mají ten či onen druh červa.
Mnohé z používaných léků jsou toxické a tělo každého dítěte na ně reaguje po svém. Co je pro jednoho zcela neškodné, může být pro druhého toxické. Pokud jsou pozorovány příznaky červů, praktickým pediatrům se doporučuje, aby okamžitě provedli analýzu stolice, a to alespoň třikrát.
Pokud se červi najdou u více než 50 % dětí v komunitě, WHO doporučuje léčit všechny dvakrát ročně, bez ohledu na výsledek analýzy u zbytku. V případě, že parazité jsou přítomni v 20-50%, léčba by měla být prováděna každý rok. Pokud má červy méně než 20 % dětí, je třeba každé z nich vyšetřit zvlášť, provést testy a teprve poté nasadit léky.
V případě napadení červotočem je třeba okamžitě ošetřit děti a celou rodinu, dezinfikovat a vyprat prádlo na nejvyšší možnou teplotu. Musíte vědět, že vajíčka parazitů lze nalézt nejen v dětské posteli, ale v celém domě. Mimo lidské tělo si však svou životaschopnost zachovávají pouze 40 dní.
Nejlepší prevencí je přesné dodržování všech doporučení lékaře a základních hygienických pravidel. Ruce by se měly umýt mýdlem a vodou po kontaktu se zvířetem nebo po návratu z ulice, stejně jako před každým jídlem. Koupání ve znečištěných nádržích by mělo být opuštěno, surová neupravená voda by se neměla pít, maso a ryby by měly být podrobeny povinnému tepelnému ošetření.